身高、體重和BMI是評(píng)價(jià)兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育的重要生長(zhǎng)學(xué)指標(biāo)。通常情況下，將大樣本以生活年齡分組，制訂生長(zhǎng)圖表。因此評(píng)價(jià)結(jié)果可稱為年齡身高、年齡體重或年齡BMI。但是，兒童生長(zhǎng)發(fā)育存在相當(dāng)大的個(gè)體差異，在生活年齡相同而骨齡不同的兒童（發(fā)育早晚者），其身高也存在很大不同。由此說明，除身高遺傳因素外，發(fā)育程度也是重要的影響因素。雖然以骨齡代替年齡，應(yīng)用年齡身高標(biāo)準(zhǔn)所評(píng)價(jià)的兒童身高考慮了發(fā)育程度的因素，但對(duì)身高SDS只是粗略的估價(jià)。尤其是在生長(zhǎng)非常迅速的青春期前后，青春期開始的個(gè)體差異更顯著，對(duì)于青春期開始較早或較晚的兒童，使用年齡身高生長(zhǎng)圖表評(píng)價(jià)的身高SDS更不能全面評(píng)價(jià)兒童的身高狀況。而青春期發(fā)育與骨齡的關(guān)系更為密切，以骨齡分組在很大程度上對(duì)發(fā)育程度的影響因素進(jìn)行了修正，所制訂的生長(zhǎng)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)與以年齡分組的標(biāo)準(zhǔn)有明顯的區(qū)別，可對(duì)特定發(fā)育程度下的兒童身高作出準(zhǔn)確的估價(jià)。

    在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的兒童矮身高治療中，不僅使用年齡身高，也要使用骨齡身高來評(píng)價(jià)患病兒童的身高，為矮身高兒童的病因診斷和治療監(jiān)測(cè)提供重要信息。例如，在特發(fā)性矮身高兒童（ISS）的診斷中，骨齡身高是鑒別診斷“體質(zhì)性生長(zhǎng)和青春期延遲”的重要指標(biāo)。

    在法醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的未成年人年齡推測(cè)中，身體檢查是年齡推測(cè)程序的第一步。身高、體重是身體檢查的主要生長(zhǎng)學(xué)指標(biāo)，但推測(cè)對(duì)象的生活年齡無可靠文證證明或未知，因此，需要使用骨齡身高、骨齡體重生長(zhǎng)圖表來評(píng)價(jià)，估價(jià)生長(zhǎng)發(fā)育是否正常，為應(yīng)用骨齡所推測(cè)的年齡提供佐證。

    在《中華05》骨齡標(biāo)準(zhǔn)的研究中，課題組根據(jù)我國(guó)兒童大樣本，以中華-05 RUS-CHN骨齡分組，制訂了骨齡身高、體重、BMI生長(zhǎng)圖表^[1]，為不同領(lǐng)域的應(yīng)用提供了參考。

參考文獻(xiàn)

[1] 張紹巖，張繼業(yè)，馬振國(guó)，劉剛，韓一三，沈勛章，許瑞龍. 骨齡標(biāo)準(zhǔn)身高、體重和體重指數(shù)生長(zhǎng)圖表. 
    中國(guó)法醫(yī)學(xué)雜志，2009, 24(5):308-311.

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