G-P（Greulich and Pyle）圖譜法：

    G-P圖譜誕生于美國(guó)布拉什基金研究。1929年美國(guó)俄亥俄州克利夫蘭西儲(chǔ)大學(xué)醫(yī)學(xué)院Todd教授設(shè)計(jì)并實(shí)施了綜合性的兒童生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)查計(jì)劃，成為世界上最早期的骨發(fā)育縱斷研究。因研究工作所需經(jīng)費(fèi)由布拉什基金提供而稱為布拉什基金研究。研究樣本均為北歐人后裔，兒童家庭的經(jīng)濟(jì)以及教育狀況在平均水平以上。1938年，Todd教授去世，斯坦福大學(xué)醫(yī)學(xué)院的Greulich教授接替了他的工作。1950年，Greulich和Pyle發(fā)表了《手腕骨發(fā)育X線圖譜》，而稱為G-P圖譜。在1959年對(duì)標(biāo)準(zhǔn)片做了某些修改，成為國(guó)際間著名的G-P骨齡標(biāo)準(zhǔn)圖譜

    G-P圖譜發(fā)表后，在國(guó)際間得到了長(zhǎng)期普遍的應(yīng)用。其使用方法非常簡(jiǎn)便，將被評(píng)價(jià)的X線片與發(fā)育程度相近的圖譜標(biāo)準(zhǔn)片做整片比較，直到選擇出發(fā)育程度最為相似的標(biāo)準(zhǔn)片，該標(biāo)準(zhǔn)片的骨齡即為被評(píng)價(jià)兒童的骨齡。

TW（Tanner and Whitehouse）計(jì)分法

    在20世紀(jì)60年代以前，圖譜法是制訂骨齡標(biāo)準(zhǔn)的主要方法。但也有人對(duì)圖譜法的主觀性提出了批評(píng)。1959年，英國(guó)倫敦大學(xué)的Tanner和Whitehouse根據(jù)英國(guó)哈普敦縱斷生長(zhǎng)研究骨齡評(píng)價(jià)計(jì)分法，依據(jù)英國(guó)一般社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平家庭的兒童的制訂了骨齡標(biāo)準(zhǔn)，稱為TW1法。在1975年，Tanner 等對(duì)TW1方法進(jìn)行了修改，并分別建立了TW2-20（20塊骨）、TW2-RUS（橈骨、尺骨、掌指骨）和TW2-Carpal（腕骨）骨齡標(biāo)準(zhǔn)，而稱為TW2法。

    1997年，根據(jù)歐洲兒童生長(zhǎng)發(fā)育的長(zhǎng)期趨勢(shì)，Tanner等開始修訂TW2標(biāo)準(zhǔn)。首先，根據(jù)美國(guó)德克薩斯州休斯敦經(jīng)濟(jì)收入為中上水平家庭的兒童，制訂了美國(guó)北方歐洲血統(tǒng)兒童的TW-RUS骨齡評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，稱為US90。在此基礎(chǔ)上，Tanner 等經(jīng)過(guò)對(duì)TW2標(biāo)準(zhǔn)以及比利時(shí)、西班牙、日本、阿根廷、意大利、美國(guó)德克薩斯兒童骨發(fā)育的分析比較，制訂了新的骨齡參考標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)圖表，稱為TW3方法。TW3法的重要的變動(dòng)是，放棄了TW2-20的評(píng)價(jià)方法，僅分別制訂了TW3-RUS和TW3-Carpal骨齡標(biāo)準(zhǔn)。

    在1960年代至1980年代，對(duì)中國(guó)兒童應(yīng)用G-P法和TW1或TW2方法的研究發(fā)現(xiàn)，青春期前中國(guó)兒童生長(zhǎng)發(fā)育落后于歐美兒童；進(jìn)入青春期后中國(guó)兒童發(fā)育加速而提前。近期的比較研究證明，由于中國(guó)兒童生長(zhǎng)發(fā)育整體提前，青春期前已接近歐美兒童，但進(jìn)入青春期后顯著提前于歐美兒童。因此，由總體上分析，因生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律存在顯著差異，上述骨齡標(biāo)準(zhǔn)不適用于中國(guó)兒童。因此只有經(jīng)過(guò)根據(jù)《中華-05》骨齡標(biāo)準(zhǔn)修正的檢測(cè)骨齡方法才使用于中國(guó)兒童。

【喜高科技】業(yè)內(nèi)骨齡評(píng)價(jià)專家、專業(yè)骨齡研究科技機(jī)構(gòu)及骨齡評(píng)價(jià)軟件應(yīng)用服務(wù)商！

熱門文章推薦

當(dāng)代兒童骨齡發(fā)育提前了，為什么成年身高反而還增高了？

2005年和1989年中國(guó)人骨發(fā)育調(diào)查樣本的身高體重為什么不同？