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長高只靠生長激素?No,我猜99%的人忽略了它


時間: 2023/7/2 10:22:08 瀏覽量:979 字號選擇: 分享到:

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各位家長,你是否也有這樣的疑惑:

生長因子是個什么東東,又有何檢測意義?

今天,我們一起走進“生長因子”的世界,了解一下它的神奇魔力。


醫(yī)生口中的生長因子是什么?

先說答案,醫(yī)生口中的生長因子特指:

胰島素樣生長因子-1(Insulin-like growth factor 1),簡稱:IGF-1

它的主要作用是:促進長骨干骺端細胞增殖、分化和個體生長發(fā)育。

因其與胰島素有一定的同源性而得名,經(jīng)常被一些家長錯誤理解為胰~島~素~當然,也不是媽媽們在美容護膚品中所接觸到的重組人表皮生長因子。

其實,胰島素樣生長因子(IGFs)家族成員十分龐大,包括:

?2 種同源多肽類生長因子( IGF-1、IGF-2)

?2種受體( IGF-1R、IGF-2R)

?6 種結合蛋白( IGFBP1-6)

在這10名成員中,IGF-1和IGFBP-3可謂是最佳拍檔,對兒童生長發(fā)育有著不可或缺的作用。

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IGF-1、IGFBP-3、GH,是什么關系?

說到長高,估計大家的第一反應就是生長激素(GH)。

客觀來講,長高是在一個非常龐大而又復雜的系統(tǒng)中完成的,而生長激素(GH)、胰島素樣生長因子(IGF-1)、胰島素樣生長因子結合蛋白(IGFBP-3)恰好構成了一條靚麗的風景線:

---生長軸---

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簡而言之,人體的生長主要受GH軸的影響,該軸的主要成分包括IGF-1和IGFBP-3。

IGF-1是生長激素的下游產(chǎn)物,生長激素GH對生長發(fā)育的影響是通過IGF-1達成的。

IGFBP-3 IGF-1的主要結合蛋白(儲存池),通過抑制或增強IGF-1 的活性參與生長發(fā)育的調控。

在整個生長過程中,三者缺一不可,這條生長軸上的任何一員出現(xiàn)差錯,都會影響身高的增長。

 

檢測IGF-1有何意義?

相比于3小時抽血8次的生長激素激發(fā)試驗,IGF-1的檢查簡直不要太方便!

只需單次采血即可。

生長激素在人體內的作用:

一方面是直接作用于骨骼,促進骨骼的生長,呈脈沖式分泌,同時受情緒、睡眠、運動等多種因素影響;

另一方面作用于肝臟,生長激素受體促進肝臟合成IGF-1,通過IGF-1促進骨骼生長,同時IGF-1反饋抑制垂體生長激素的釋放。

IGF-1的最大優(yōu)點是:專注力極好

它不會隨著GH的脈沖式分泌而變化,其半衰期較長,在體內水平相對比較穩(wěn)定,能夠更好地反映GH的分泌情況。

所以,身高管理門診會把IGF-1作為生長激素是否缺乏的初篩手段。

此外,血IGF-1水平也作為生長激素治療過程中監(jiān)測的指標之一。

使用生長激素治療的娃,若身高增長有效,IGF-1維持在P50-P97百分位左右為宜。

 

IGF-1結果怎么看,偏低怎么辦?

目前,國內IGF-1參考值范圍的數(shù)據(jù)來源,主要是來自于2009年顧學范等教授發(fā)表的我國不同年齡健康兒童IGF-1水平的研究

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也有研究表明,IGF-1濃度和骨齡的相關性更強,用骨齡劃分IGF-1的正常值范圍更具有臨床指導意義。

需要說明的是,由于不同檢驗方法、不同醫(yī)院的參考標準均有所差異,無法給大家提供統(tǒng)一的生長因子參考標準,診斷結果還是咨詢醫(yī)生哈。

1_畫板 1 副本 4.jpg     如果,孩子的IGF-1水平出現(xiàn)偏低時,除了完善檢查進行相關醫(yī)學干預外,在日常生活中可從以下兩個方面來努力:

1、白天合理運動,延長夜間深度睡眠,增加垂體生長激素GH的分泌量;

2、調整脾胃肝腎功能,養(yǎng)成健康的生活習慣,良好的身體狀態(tài)能支持GH產(chǎn)生更多的IGF-1。

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眼下,孩子們陸續(xù)進入暑假模式

新一輪的追高計劃又將開啟

孩子當前身高怎么樣?

骨齡發(fā)育怎么樣?

生長因子水平是高是低?

不妨趁著假期

帶孩子去醫(yī)院

 

參考資料

1、 宋珊珊、叢波等,胰島素樣生長因子系統(tǒng)與機體生長發(fā)育相關研究進展

2、 蔡秋玲、李春靈等,胰島素樣生長因子與兒童生長發(fā)育的相關性,中國學校衛(wèi)生

3、 覃舒文、高素敏等,正常兒童 、青少年血清胰島素樣生長因子結合蛋白-3 水平的變化,實用兒科臨床雜志

4、 許珊珊、顧學范等,兒童青少年血清胰島素生長因子-1 及胰島素因子結合蛋白-3

5、生長因子(IGF-Ⅰ)檢查有什么用?和生長激素有什么區(qū)別?協(xié)和胖大夫潘慧公眾號

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