兒童急性腹瀉,每年都有兩個(gè)發(fā)病高峰,分別為:
夏季(6-8月),由大腸埃希菌、痢疾桿菌導(dǎo)致的細(xì)菌感染;
秋季(10-12月),由輪狀病毒導(dǎo)致的病毒感染,又稱“輪狀病毒腸炎”;
擔(dān)心,小編來(lái)支招,教你輕松應(yīng)對(duì)秋季急性腹瀉——輪狀病毒感染!
Part 1:輪狀病毒感染的癥狀
別看輪狀病毒個(gè)頭小小,
它卻是個(gè)病毒大家庭,由A~G七個(gè)小隊(duì)組成。
其中,A組輪狀病毒最為“來(lái)勢(shì)洶洶”,它是5歲以下兒童急性腹瀉最常見(jiàn)的病原體。
兒童感染后,一般經(jīng)過(guò)24~72小時(shí)的潛伏期后會(huì)立刻發(fā)?。?/span>
多數(shù)孩子會(huì)先出現(xiàn)感冒的癥狀,流鼻涕、咳嗽、發(fā)燒,病初還會(huì)出現(xiàn)持續(xù)1-3天的嘔吐,或輕或重;隨后腹瀉隆重登場(chǎng),大便每天3-10次,甚至多達(dá)10-20次,呈黃色或黃綠色的水樣便或蛋花湯樣便,無(wú)粘液及膿血,腹瀉的癥狀會(huì)持續(xù)3-8天。
輪狀病毒感染需大便常規(guī)檢查、血常規(guī)檢查確診。
Part 2:輪狀病毒的傳播和預(yù)防
輪狀病毒的主要傳播途徑是“糞-手-口傳播”和“呼吸道傳播”,它在胃腸道和肺部大量復(fù)制后隨糞便或飛沫(如咳嗽、噴嚏)排出,污染食物、桌面、玩具、門(mén)把手、電源開(kāi)關(guān)、遙控器等公共區(qū)域。孩子在幼兒園、學(xué)校彼此交換食物、玩具時(shí),很容易就把病毒吃下肚造成感染。
在輪狀病毒流行的季節(jié),家長(zhǎng)一定要把握好「病從口入」這一關(guān),盡量做到:
(1)保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣
· 大人和孩子都要勤洗手,尤其是吃東西前和便便后,出去玩回家也要第一時(shí)間用肥皂洗手;
· 孩子用的餐具、玩具勤消毒,衣物及時(shí)換洗;
· 避免讓孩子和其他小朋友你吃一口、我吃一口地分享食物,在家里要使用公筷,給孩子分餐、分飯。
(2)及時(shí)接種輪狀病毒疫苗
5歲以下幼兒是輪狀病毒疫苗的主要接種對(duì)象。接種成功后可顯著降低輪狀病毒腸炎的發(fā)病率,降低重癥腹瀉的發(fā)生率,但不能100%預(yù)防腹瀉的發(fā)生。
Part 3:輪狀病毒感染后的護(hù)理
一旦孩子不幸中招,媽媽們往往會(huì)急于止瀉,而忽視了家庭護(hù)理的2個(gè)重點(diǎn):
(1)預(yù)防脫水,恢復(fù)進(jìn)食
從腹瀉開(kāi)始,就需要給兒童口服足夠的液體以預(yù)防脫水,推薦使用低滲性O(shè)RS(即口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、藥房有售)、清潔飲用水、或者以食物為基礎(chǔ)的補(bǔ)液(如米湯、面湯等)。
在每次稀便后都要補(bǔ)充一定量的液體,直至腹瀉停止,補(bǔ)液量可參考下表:
隨后,要盡早恢復(fù)飲食,保證熱量供應(yīng)。嬰幼兒繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)的幼兒可選擇低乳糖或無(wú)乳糖配方奶粉;年齡較大的兒童飲食不加以限制,可少食多餐,逐漸恢復(fù)正常飲食。
(2)及時(shí)補(bǔ)鋅
兒童能進(jìn)食后需及時(shí)補(bǔ)鋅治療,可以縮短腹瀉病程、降低脫水風(fēng)險(xiǎn)、增加免疫功能的恢復(fù),減少?gòu)?fù)發(fā)。
家長(zhǎng)可以選擇葡萄糖酸鋅片(每片含10mg元素鋅)或葡萄糖酸鋅顆粒(每袋含10mg元素鋅),每日服用1~2次即可。
由于鋅劑與其他藥物同時(shí)使用可能會(huì)發(fā)生藥物相互作用,服用前最好先咨詢醫(yī)師或藥師。
如果孩子出現(xiàn)以下任何一種癥狀,爸媽們應(yīng)立刻去醫(yī)院尋求治療:
①腹瀉劇烈,大便次數(shù)多或腹瀉量大;
②不能正常飲食;
③頻繁嘔吐、無(wú)法口服補(bǔ)液;
④高熱(<3月齡38℃以上,>3月齡39℃以上);
⑤脫水體征明顯,如明顯口渴、眼窩凹陷、尿液減少、煩躁、精神萎靡等;
⑥糞便帶血;
⑦年齡<6月齡、有慢性病史或合并癥狀(如肺炎、尿路感染等)
Part 4:輪狀病毒感染的愈后
輪狀病毒感染屬于自限性疾病,發(fā)展到一定程度會(huì)自動(dòng)痊愈,一般病程在3-8天,少數(shù)可長(zhǎng)達(dá)兩周以上。另外,僅有極少數(shù)抗感染能力低下的兒童可能會(huì)因?yàn)榛旌细腥巨D(zhuǎn)為慢性腹瀉。
由于進(jìn)食少和營(yíng)養(yǎng)素丟失,痊愈后的孩子瘦了好幾圈,媽媽們也跟著著急上火:怎么吃能讓孩子快點(diǎn)恢復(fù)健康?
病愈后,兒童食物選擇以“營(yíng)養(yǎng)均衡”為主,包括谷物、肉類(lèi)、酸奶、水果、蔬菜等等,可每天加餐1次,持續(xù)2周左右。
家長(zhǎng)們不要抱著“多吃就能快恢復(fù)”的想法,強(qiáng)迫孩子過(guò)量進(jìn)食,或者早早準(zhǔn)備各種滋補(bǔ)藥膳;也不要立刻就吃含高濃度單糖的食物(含糖飲料、果凍、罐裝果汁、甜點(diǎn)心等)和脂肪含量高的食物。
一些孩子在腹瀉折磨后會(huì)出現(xiàn)食欲大增的情況,媽媽們可以抓緊這個(gè)機(jī)會(huì),調(diào)整下孩子挑食、厭食的壞習(xí)慣,嘗試孩子之前不吃的食物。
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參考文獻(xiàn)
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4、寶寶腹瀉,除了看醫(yī)生,我還能做些啥? 施翰,丁香云診所主診醫(yī)師;
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