寶貝對(duì)牛奶過(guò)敏、對(duì)雞蛋過(guò)敏、對(duì)花生過(guò)敏......小兒食物過(guò)敏問(wèn)題一直是媽媽們養(yǎng)娃路上無(wú)可奈何的痛。

食物過(guò)敏就像影子一樣，看不見(jiàn)也摸不著，但又無(wú)處不在，幾乎每個(gè)孩子的成長(zhǎng)過(guò)程中都或多或少地發(fā)生過(guò)食物過(guò)敏。短期來(lái)看，食物過(guò)敏會(huì)造成孩子某種營(yíng)養(yǎng)素的缺乏，但久而久之，影響的卻是生！長(zhǎng)！發(fā)！育！

一、食物過(guò)敏兒童的生長(zhǎng)狀況

０～2歲為食物過(guò)敏的高發(fā)年齡，常見(jiàn)的致敏食物如牛奶、蛋、小麥?zhǔn)莾和嬍持械闹匾M成部分，為兒童生長(zhǎng)提供不可或缺的營(yíng)養(yǎng)，無(wú)合適替代物的和不必要的飲食回避均會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)素不足，進(jìn)而導(dǎo)致兒童生長(zhǎng)發(fā)育的偏離。

美國(guó)一項(xiàng)納入6189名2~17歲兒童的研究發(fā)現(xiàn)，食物過(guò)敏患兒占6.3％，與對(duì)照兒童相比，其身高、體重、ＢＭＩ均顯著降低。

Mehta等對(duì)9938 名兒童的調(diào)研也發(fā)現(xiàn)，439名食物過(guò)敏患兒的身高、體重較其他兒童明顯降低。（數(shù)據(jù)來(lái)源于美國(guó)兒科雜志《ＪＰｅｄｉａｔｒ》）

Christie等的橫斷面研究顯示，與對(duì)照組相比，食物過(guò)敏兒童中身高低于第２５百分位（Ｐ２５）者顯著增多，且有兩種以上過(guò)敏食物的兒童，其身高降低更為明顯。（數(shù)據(jù)來(lái)源于美國(guó)《飲食協(xié)會(huì)學(xué)報(bào)》）

木事木事，別著急，另?yè)?jù)美國(guó)一項(xiàng)前瞻性研究發(fā)現(xiàn)：

只要媽媽們對(duì)食物過(guò)敏兒童足夠重視，在營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師定期監(jiān)測(cè)（體格生長(zhǎng)指標(biāo)和膳食日記）和合理指導(dǎo)（回避過(guò)敏食物和使用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑）下，其生長(zhǎng)和營(yíng)養(yǎng)狀況并不受影響。

二、食物過(guò)敏兒童的營(yíng)養(yǎng)管理

無(wú)論是哪種食物引起的過(guò)敏，治療的原則都是回避，惹不起咱還躲不起嗎！如何躲避，以及躲避之后的“野蠻生長(zhǎng)”，媽媽們就要聽(tīng)從營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師的意見(jiàn)了。

首先營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師會(huì)對(duì)過(guò)敏兒童進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、膳食評(píng)估，然后指導(dǎo)父母回避過(guò)敏原，掌握致敏食物的替代療法，以達(dá)到充足的熱卡和營(yíng)養(yǎng)素需求。

替代療法就是不吃含有過(guò)敏原的食物，而選用不含過(guò)敏原的營(yíng)養(yǎng)成分相似的食物代替。

1、牛奶過(guò)敏的孩子，最好選擇深度水解牛乳蛋白配方奶粉，作為牛奶的替代品，其抗原性較低，不易過(guò)敏。

此外，牛奶過(guò)敏的孩子也不建議喝羊奶，因?yàn)檠蚰毯团Ｄ讨械牡鞍子懈哌_(dá)92%以上的同源性。

2、母乳喂養(yǎng)的小兒食物過(guò)敏

由于媽媽所吃的過(guò)敏食物可通過(guò)乳汁傳給嬰幼兒，因此過(guò)敏嬰兒的媽媽?xiě)?yīng)避免進(jìn)食牛奶或雞蛋等嬰兒敏感的食物，但無(wú)須停止母乳喂養(yǎng)。

3、雞蛋過(guò)敏的孩子

多數(shù)是對(duì)雞蛋的蛋白部分過(guò)敏，有些過(guò)敏兒只需避免食用蛋白就行，仍可進(jìn)食蛋黃。

需注意的是，1歲以上的孩子隨著年齡增長(zhǎng)，牛奶和雞蛋過(guò)敏會(huì)減輕甚至消失，如果仍然存在過(guò)敏就需回避。海鮮、堅(jiān)果等食物過(guò)敏大多是終身的，需終身回避。

三、食物過(guò)敏兒童的癥狀

食物過(guò)敏就像是一顆小型定時(shí)炸彈，隨時(shí)隨地都有可能在孩子身上引爆。在嬰幼兒時(shí)期，90%的食物過(guò)敏都是由常見(jiàn)食物引起，如牛奶、雞蛋、花生和小麥。

不同的人有不同的過(guò)敏源，一旦過(guò)敏了，就會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。作為孩兒他媽，你有時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子忽然生病了，這可能是他對(duì)某種食物過(guò)敏了。

一旦出現(xiàn)上述情況，媽媽們要高度重視，盡量整理出孩子當(dāng)天或者頭一天吃的食物清單，并向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。

Tips：

如果孩子被診斷出患有食物過(guò)敏，媽媽們要想盡一切辦法去了解它——包括到底要避免哪些食物，如何閱讀標(biāo)簽，以及如何識(shí)別過(guò)敏反應(yīng)的早期癥狀。最重要的是，尋求營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師的幫助，保證患兒獲得合理的營(yíng)養(yǎng)，從而達(dá)到最佳生長(zhǎng)。

參考資料：

1、單延春，馮雪英.《食物過(guò)敏兒童的生長(zhǎng)狀況與營(yíng)養(yǎng)管理》中國(guó)兒童保健雜志２０１６年１０月第２４卷第１０期

2、許鵬飛.《兒童食物過(guò)敏對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響和干預(yù)》.中日友好醫(yī)院兒科主任醫(yī)師

3、梁芙蓉.《寶寶不過(guò)敏 煩惱少》. 中國(guó)輕工業(yè)出版社

4、劉慧蘭.《只有醫(yī)生指導(dǎo)的小兒過(guò)敏》. 電子工業(yè)出版社

5、孫秀靜.《協(xié)和專家：寶寶疾病與意外防護(hù)手冊(cè)》.江蘇鳳凰科學(xué)技術(shù)出版社

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