國際上普遍應(yīng)用美國的G-P圖譜法和TW3法骨齡標準。如果使用G-P圖譜標準，實際上是參照1930s年代的美國兒童進行比較；如果使用TW3法標準是以1990s的歐美兒童為參照標準。但大量的研究已經(jīng)證實，中國青少年兒童的生長發(fā)育規(guī)律與歐美青少年兒童存在顯著的差異（這種差異主要表現(xiàn)在青春期）。

    在青春期前中國兒童骨發(fā)育接近于歐洲兒童，但在青春期骨發(fā)育迅速而提前（Zhang SY, et al., 2008）。最近《中國人手腕骨發(fā)育標準-中華05》課題組（張紹巖等，2009）又以中國當(dāng)代兒童為樣本，比較了不同年齡組G-P骨齡、中華05骨齡和原標準CHN骨齡。原骨齡標準CHN骨齡顯著大于生活年齡（P<0.01），而中華05骨齡與生活年齡差異無統(tǒng)計學(xué)顯著性（P>0.05），說明20年來中國兒童發(fā)育的整體提前，出現(xiàn)了加速的長期趨勢；2）與G-P圖譜骨齡相比，20年前的中國兒童（CHN骨齡）在青春期前骨發(fā)育延遲，在青春期由于發(fā)育加速而與G-P骨齡相接近；但由于上述生長發(fā)育長期趨勢，而致當(dāng)代兒童青春期前骨發(fā)育與G-P圖譜骨齡相接近（P>0.05），在青春期顯著提前于G-P骨齡（P<0.01）。

    上述骨發(fā)育的差異直接影響到身高的生長。中國兒童青少年在男15歲、女13歲之前身高稍高，而在青春期由于中國兒童骨發(fā)育加速而身高生長提前于美國兒童約1年結(jié)束。導(dǎo)致中國兒童最終身高矮于美國兒童。

    由于中國兒童的骨發(fā)育和身高生長與歐美兒童相比存在差異，所以我們對歐美兒童成年身高預(yù)測方法進行了適當(dāng)?shù)男拚?，顯著改善了對中國兒童成年身高預(yù)測的效果。

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